Uzuv kopmaları ve mikrocerrahi hakkında merak ettiklerinizi bu sayfada bulabilirsiniz!
Uzuv Kopmaları için Acil Hat: +90 (532) 460 02 83
Uzuv kopmalarında ilk 6 saat kritik önemde olduğunu unutmayınız! Kopan organı nasıl taşıyacağınızı öğrenmek için aşağıdaki kısa videoyu izleyiniz!
Mikrocerrahi; parmak kopması gibi uzuv kopması vakalarında veya çıplak gözle görülerek tedavi edilmesi mümkün olmayan damar –sinir gibi doku ve yapıların mikroskop veya özel gözlükler yardımı ile büyütülerek onarılmasına yada vücudun başka bir yerinden uzuv eksikliği olan yere nakledilmesine olanak sağlayan cerrahi tekniktir.
Hangi branşlar kullanır?
Ortopedi ve Travmatoloji, Plastik Cerrahi, Göz Hastalıkları, Beyin ve Sinir Cerrahisi gibi bir çok branş mikrocerrahi yöntemleri kullanarak ameliyatlar yapmaktadır. Ortopedi içinde en çok kopan uzvun tekrar yerine dikilmesi, onarılması yada serbest doku nakilleriyle fonksiyonel ve kozmetik olarak en iyi sonucun alınması amacıyla kullanılır.
Ortopedi içinde mikrocerrahi kullanımının avantajı nedir?
Örnek olarak parmak kopması sonucu damar, sinir ve kemik yaralanması ile başvuran hastayı ele alalım. Bu hastanın müdahalesi önce kemik tamiri için Ortopedist tarafından yapılır daha sonra damar cerrahı, sinirlerin tamiri ve dokuların üzerini kapatmak içinde plastik cerrah müdahale eder. Ancak ortopedist aynı zamanda uzuv kopmaları ve mikrocerrahi deneyimi olan biri ise bütün bu disiplinleri tek elden ve sonraki adımları da planlayarak uygulayabilir.
Ülkemizde en çok mikrocerrahi uygulanımı gerektiren durumlar nelerdir?
hastalar en çok iş kazaları sonrasında uzuv kopması ile biz ortopedistlere başvurmaktadır. İş kazaları sonrasında parmak kopması Türkiyedeki Ortopedik mikrocerrahların en çok karşılaştığı vaka türüdür. Normalde bilimsel olarak hangi tür yaralanmalardan sonra kopan parmakların tekrar yerine dikilebileceği bellidir. Ancak ülkemizde biraz da doğu toplumu olmamızdan dolayı hasta talepleri doğrultusunda endikasyon aralığı çok geniş tutulmakta, en zor uzuv kopmaları ve mikrocerrahi vakalarda bile replantasyon denilen tekrar yerine dikme ameliyatı uygulanmaya çalışılmaktadır. İş kazalarından sonra trafik kazaları, yanıklar, doğumsal anomalilerde mikrocerrahi gerektiren diğer sebeblerdendir. Birçok farklı nedenle başvuran hastalarda tedavinin başarısı içn kopmanın ne tür olduğu ve kopan organın hangi koşullarda sağlık kuruluşuna ulaştırıldığı büyük önem taşır.
Uzuv kopması sonrası kopan parçanın saklanması nasıl yapılmalıdır?
Parça, temiz bir ped ile temizlenip sarılmasını takiben temiz ve su geçirmez bir torba içine koyulmalı daha sonra bu torbada içi 1 ölçek su 2 ölçek buz doldurulmuş ikinci bir torbanın ya da kovanın içine koyulmalıdır. Saklanan uzvun kesinlikle buz ile direk teması olmamalıdır. hazırlanan torbanın / kovanın üzerine hastanın adı ve soyadı kesinlikle yazılmalıdır. Sağlık kuruluşuna gidilirken kopan organ ile hasta mutlaka aynı araçta olmalıdır.
Kopan parçalar ne kadar zamanda yerine dikilebilir?
Uzuv kopmaları tam ve kısmi uzuv kopması olarak iki farklı grupta değerlendirilir. Tam uzuv kopmalarında ilgili uzuv (örneğin; parmak kopması, el kopması ve kol kopması) vücuttan ayrılmıştır. Bu tür kopmalarda ilgili organa kan akışı ulaşamadığı için kopan uzvun acilen (maksimum 6 saat içinde) yerine dikilmesi gerekir. Kısmi kopma vakalarında ise organın vücut ile bağlantısı ve kan dolaşımı devam etmektedir. Bu nedenle sağlık kuruluşuna ulaşma süresi daha uzun olabilir. Fakat kısmı kopma olmasına rağmen organın damar bağlantısı tamamen kesilmiş olabilir. Bu tür vakalarda ise sağlık kuruluşuna ulaşma süresi tıpkı tam kopma vakası gibi değerlendirilmelidir. Her ne tür kopma olursa olsun hastanın sağlığı için en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna ulaşılması önemlidir.
Soğuk ortamda belirtilen şartlarda transfer edilip saklanmak koşuluyla kol, bacak gibi adele dokusunun fazla olduğu organlarda bekleme süresi altı saattir. Bu süre hastaneye ulaşma süresi olarak anlaşılmamalıdır. Hastanın ve kopan uzvunun hastaneye yetiştirilmesi, ameliyata alınması ve damar tamirinin yapılıp kanlandırılması için en fazla altı saat zaman vardır.Bu süre parmak kopması gibi uzuv kopmaları ve mikrocerrahi vakalarında daha az adele dokusu içeren organlarda daha uzun olabilir.
Uzuv kopmaları ve mikrocerrahi sonrası replantasyon yapılan organların fonksiyonu eskisi gibi oluyor mu?
Uzuv kopmaları ve mikrocerrahi operasyonu sonrasında hastanın tekrar yerine takılan organında belirli bir süre geçtikten sonra kayıp olmaz ise hastayı uzun bir fizik tedavi süreci beklemektedir. Fizik tedavi uygulamalarının özel olarak bu işin eğitimini almış ve deneyimli fizyoterapistler tarafından yapılması oldukça önemlidir. Fizyoterapi tedavinin başarısı için çok önemlidir. Süresi birkaç aydan yıla kadar uzayabilir. Fizik tedavi ile koordineli olarak çeşitli kemik uzatma ameliyatları, tendon transferleri gibi fonksiyonelliği arttırıcı ameliyatlar da yapmak gerekebilmektedir.Tüm bu tedavilerin sonrasında uzuv kopması ve mikrocerrahi hastalarını günlük hayatlarıda kozmetik ve fonksiyonel olarak memnun edecek sonuçlar alınmaktadır.